(первое чтение) О проекте федерального закона № 315397-7 "О внесении изменений в Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (в части установления ежемесячной денежной компенсации медицинским, фармацевтическим и иным работникам, работающим и проживающим в сельской местности)

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

к проекту федерального закона «О внесении изменений в Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Настоящим законопроектом предлагается установить справедливые меры поддержки медицинским, фармацевтическим и иным работникам государственной и муниципальной системе здравоохранения, работающих и проживающих в сельских населенных пунктах, рабочих поселках (поселках городского типа), в виде ежемесячной денежной компенсации расходов на оплату жилых помещений и коммунальных услуг.
В целях повышения доступности медицинской помощи сельскому населению и повышения укомплектованности медицинских организаций, расположенных в сельской местности, с 2012 г. осуществляются единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам по программе «Земский доктор» в размере 1 млн руб. В 2012–2014 гг. общее количество медицинских работников, привлеченных в рамках этой программы для работы в сельских населенных пунктах и рабочих поселках, составило 15 279 молодых специалистов. Однако, как и в случае с предпринятыми в рамках Национального проекта «Здоровье» доплатами врачам участковой службы, эта мера демонстрирует затухающий эффект: если в 2012 г. число участников этой программы составило 7693 врача, то в 2014 г. – 3313. В то же время число врачей в сельской местности в 2014 г. увеличилось всего на 0,7 тыс. человек (с 51,7 до 52,4 тыс.).
Очевидно, что разовая выплата на обустройство молодого специалиста не может компенсировать низкий уровень текущего вознаграждения за труд в сложных условиях сельской местности.
Согласно данным Федеральной службы государственной статистики о среднемесячной номинальной начисленной заработной плате работников по видам экономической деятельности в Российской Федерации, заработная плата по ОКВЭД «Здравоохранение и предоставление социальных услуг» в 2016 г. составила 29742 руб. (в сельской местности и рабочих поселках еще ниже), что является одним из самых низких показателей по видам деятельности.
В этой связи, возникает необходимость в разработке дополнительных мер социальной поддержки медицинских и фармацевтических работников, работающих и проживающих в сельской местности и рабочих поселках (поселках городского типа).
Правовой основой для установления указанных мер поддержки являются положения Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон).
В соответствии с частью 2 статьи 72 Федерального закона, Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.
Одной из таких мер является компенсация расходов медицинских и фармацевтических работников, проживающих и работающих в сельской местности, на оплату жилых помещений и коммунальных услуг.
Законами субъектов Российской Федерации устанавливается различный уровень компенсации расходов на оплату жилых помещений и коммунальных услуг.
Так, законом Самарской области от 22 февраля 2005 года № 1522 «О мерах социальной поддержки по оплате жилья и коммунальных услуг отдельных категорий граждан, проживающих и работающих в сельских населенных пунктах и поселках городского типа на территории Самарской области» установлен справедливый размер компенсации в соответствии с фактическими затратами: в размере 100 процентов платы за наем и (или) платы за содержание жилого помещений; в размере 100 процентов платы за теплоснабжение (отопление), рассчитанной исходя из объема потребляемых коммунальных услуг, определенного по показаниям приборов учета, но не более нормативов потребления; в размере 30 процентов платы за электроснабжение, рассчитанной исходя из объема потребляемых коммунальных услуг в части электроснабжения, определенного по показаниям приборов учета, но не более нормативов потребления; в размере 50 процентов взноса на капитальный ремонт общего имущества в многоквартирном доме.
В соответствии с Законом Оренбургской области от 12 января 2005 года № 1772/301-III-ОЗ «О мерах социальной поддержки отдельных категорий квалифицированных работников областных государственных учреждений и организаций Оренбургской области, работающих и проживающих в сельской местности на территории Оренбургской области» для указанных категорий работников установлена выплата ежемесячной денежной компенсации на частичное возмещение расходов по оплате за наем жилого помещения и коммунальные услуги в размере 155 рублей, что в сравнение с фактическими затратами носит символический характер.
На федеральном уровне также предусматриваются меры поддержки для медицинских и фармацевтических работников по оплате жилищно-коммунальных услуг.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2014 года № 1607 «О ежемесячных денежных выплатах по оплате жилого помещения и коммунальных услуг медицинским и фармацевтическим работникам, проживающим и работающим в сельских населенных пунктах, рабочих поселках (поселках городского типа), занятым на должностях в федеральных государственных учреждениях» установлены ежемесячные денежные выплаты по оплате жилого помещения и коммунальных услуг в размере 1 200 рублей.
В целях формирования единых справедливых принципов по оказанию мер социальной поддержки медицинским и фармацевтическим работникам, законопроектом предлагается установить, что размер компенсации расходов на оплату жилых помещений и коммунальных услуг медицинским и фармацевтическим работникам, работающих и проживающих в сельских населенных пунктах, рабочих поселках, определяется исходя из нижеследующего:
тарифов на оплату жилого помещения (услуг по найму жилого помещения, а также услуг и работы по управлению многоквартирным домом, содержанию, текущему и капитальному ремонту общего имущества в многоквартирном доме), отопления и освещения;
размера площади жилых помещений, занимаемых медицинскими и фармацевтическими работниками;
объема потребляемых коммунальных услуг, определенных по показаниям приборов учета, но не более нормативов потребления, утверждаемых в установленном законодательством Российской Федерации порядке. При отсутствии приборов учета – исходя из нормативов потребления коммунальных услуг;
при использовании в жилищных и жилищно-строительных кооперативах, товариществах собственников жилья, других объединениях собственников тарифов по оплате жилого помещения ниже установленных органами местного самоуправления, размер компенсации определяется исходя из фактически применяемых тарифов по оплате жилого помещения.
Реализация предлагаемого принципа компенсации расходов на оплату жилых помещений и коммунальных услуг медицинским и фармацевтическим работникам позволит повысить доступность медицинской помощи сельскому населению и укомплектованность медицинских организаций, расположенных в сельской местности.