(первое чтение) О проекте федерального закона № 155278-8 "О внесении изменений в Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (об уточнении полномочий органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья)

Пояснительная записка
к проекту федерального закона «О внесении изменений в Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Настоящий проект федерального закона предусматривает внесение изменений в законодательство Российской Федерации, регулирующее полномочия региональных органов исполнительной власти в сфере охраны здоровья в части организации оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам.
В соответствии с Указом президента Российской Федерации о Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации одной из основных задач развития здравоохранения в Российской Федерации является создание условий для повышения доступности и качества медицинской помощи.
К полномочиям региональных органов исполнительной власти в сфере охраны здоровья в части организации оказания медицинской помощи населению субъекта Российской Федерации относится создание условий для развития медицинской помощи, обеспечения ее качества и доступности (п.6 часть 1 статьи 16).
Проектом федерального закона предусмотрены уточнения полномочий региональных органов исполнительной власти в сфере здоровья.
Предложенные изменения, направленные на повышение качества и доступности медицинской помощи, позволят региональным органам исполнительной власти в сфере здоровья планировать строительство, реконструкцию и обновление медицинской инфраструктуры, расширят возможности применения механизмов государственно-частного партнерства для создания объектов здравоохранения и привлечения компетенции медицинский организаций негосударственных форм собственности для реализации Программы государственных государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам. Реализация изменений будет способствовать достижению целей и выполнению задач национальных проектов «Демография» и «Здравоохранение».
Действующее законодательство ограничивает возможности региональных органов исполнительной власти в реализации возложенных полномочий:
законодательством предусмотрены полномочия региональных органов исполнительной власти в части организации оказания населению субъекта Российской Федерации медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации, что ограничивает возможности создания условий для повышения доступности и качества медицинской помощи путем привлечения медицинских организаций негосударственных форм собственности.
действующее законодательство устанавливает необходимость организации оказания первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях с учетом права на выбор медицинской организации гражданином. Таким образом, формирование групп обслуживаемого населения или зон обслуживания является условием для повышения доступности и качества медицинской помощи, однако данные полномочия для региональных органов исполнительной власти в сфере охраны здоровья действующим законодательством прямо не предусмотрены.
определенный действующим законодательством порядок организации медицинской помощи лицам, не реализовавшим свое право на выбор медицинской организации для оказания первичной медико-санитарной помощи, а также лицам, выбравшим медицинскую организацию или обособленное подразделение, которое в силу изношенности материально-технической базы может и должно быть ликвидировано, не позволяет обеспечить вышеуказанным лицам доступность и качество первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, так как возможность передачи зон обслуживания и вышеуказанного населения новым медицинским организациям любой формы собственности, созданным или создаваемым для обеспечения качества и доступности медицинской помощи, действующим законодательством не предусмотрена.
Реализация положений проекта настоящего федерального закона направлена на уточнение полномочий региональных органов исполнительной власти в сфере охраны здоровья в части создания условий для повышения доступности и качества медицинской помощи, в том числе полномочий по передаче зон обслуживания для вновь созданных медицинских организаций любой формы собственности, оказывающих первичную медико-санитарную помощь прикрепленному населению в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам, организации медицинской помощи населению, не реализовавшему свое право на выбор медицинской организации или реализовавшего ранее в отношении ликвидированной медицинской организации или ее обособленного подразделения.